Здравната каса плаща тестовете за коронавирус", припомни в сряда сутринта шефът на оперативния щаб за борба със заразата ген. Венцислав Мутафчийски. Преди две седмици пък за пръв път беше оповестено, че здравната каса (НЗОК) ще поеме изследването. В момента масово хора, които са били контактни на доказано болни, или такива, които смятат, че имат симптоми, си правят тестове в лабораториите за извънболнична помощ срещу заплащане, като цената за теста, който се смята за по-сигурен и установява наличие на активна инфекция - т.нар. PCR, е 100-120 лв. Оказва се обаче, че здравната каса няма да поеме изследванията в близката поне седмица, нито пък те ще са достъпни за всички. Напротив - по линия на касата

тестовете ще се назначават от инфекционисти в извънболничната помощ на договор с НЗОК.

За да може НЗОК да плаща изследването за коронавирус, тя трябва да има нормативно основание. Затова здравното министерство направи промени в наредбата за пакета медицински услуги, поемани от здравната каса. Срокът за общественото им обсъждане изтече на 22 април, след това те трябва да бъдат публикувани в Държавен вестник , а след това НЗОК да сключи анекси към договорите си с лабораториите за включване на новото изследване. Това ще отнеме технологично време поне още една седмица и едва ли тестове по каса ще има преди 1 май.

По-голям проблем за хората, които не искат да плащат по 120 лв. за тест, обаче е какво пише в самите промени. Те предвиждат в поетото от касата да се добави "ново високоспециализирано изследване Полимеразна верижна реакция (PCR) в пакетите по Вирусология и Клинична микробиология в специализираната извънболнична медицинска помощ". Това означава, че

касата ще поеме само PCR, но не и т.нар. бързи тестове за наличие на антитела,

т.е. за проверка за преболедувана инфекция. Противно на очакването, направление за тестовете ще се дава от специалист в извънболничната помощ, а не от личния лекар, като от НЗОК обясниха, че това ще е инфекционист на договор с касата. Така хората със симптоми, които по указания на здравните власти нямат достъп до личния си лекар и могат да контактуват с него само по телефона, ще трябва да му се обадят, той да прецени дали са подозрителни за коронавирус, след което някакси да им даде направление, без заразеният да отиде да го вземе лично. След това пациентът ще трябва да издири специалист по инфекциозни болести, каквито в извънболничната помощ почти няма. В София например по справка на здравната каса договори имат едва 6 подобни специалисти, в областните градове са още по-малко (например в Плевен са 4, но в Кюстендил няма нито един), а в по-малките общини няма изобщо. След това пациентът ще трябва да отиде при специалиста, често прекосявайки целия град, който да му даде талон за изследване. Лични лекари споделиха, че за подобни пациенти, които нямат личен автомобил, са били

посъветвани от Районната здравна инспекция да им препоръчат да отидат с такси.

Още не е ясно дали направленията, които личните лекари ще дават за инфекционисти, ще са част от т.нар. регулативни стандарти, т.е. лимитирани, или ще се даде възможност да няма ограничения. Не е ясно и колко ще плаща касата на лабораториите.

Преди 3 седмици главният държавен здравен инспектор Ангел Кунчев обясни, че касата ще плаща 60 лв. за теста и целта така или иначе не е всеки желаещ да има достъп, а само хората със симптоми и контактните. При така затруднения достъп обаче не е ясно колко хора изобщо ще могат да си направят безплатни изследвания. И доколко това ще спре хората, които се опитват да си правят тестове в държавните болници, където това също е безплатно.